工傷后續(xù)問題疑問?
懸賞: 1 積分 提問于:2013-09-23 09:33:08 點(diǎn)擊數(shù):
我12年工傷,鎖骨骨折,當(dāng)時(shí)走的工傷,醫(yī)保報(bào)銷,休了四個(gè)月,享受停工留薪待遇。14年還要再做一次手術(shù)把里面的鋼板取出來,想問下:1,還能走醫(yī)保報(bào)銷嗎?2,這次手術(shù)期間還能享受停工留薪的待遇嗎?能的話大概多長時(shí)間?3,可以做傷殘鑒定嗎?有懂 的回答下 謝謝!!
提問者: wjswjzxz - 試用期 [一級(jí)](共 4 個(gè)回答) 網(wǎng)友回答
(1)走的工傷,為何由醫(yī)保報(bào)銷,這有背常理和政策要求。現(xiàn)實(shí)操作可能是,發(fā)生工傷事故后治療時(shí)先走醫(yī)保(這時(shí)工傷認(rèn)定結(jié)論還沒下來),在工傷認(rèn)定結(jié)論下來后,工傷治療應(yīng)走工傷渠道,已經(jīng)由醫(yī)保支付的部分由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部轉(zhuǎn)賬,實(shí)質(zhì)上也是確定由工傷保險(xiǎn)承擔(dān)(報(bào)銷)。
(2)現(xiàn)在應(yīng)該已經(jīng)認(rèn)定了工傷,只能由工傷報(bào)銷(支付);可以享受停工留薪期待遇,通常以需要住院和休息時(shí)間確定,如果有爭議,可通過勞動(dòng)能力鑒定處理。
(3)從程序上來將可以做傷殘等級(jí)鑒定,但未必能鑒定出等級(jí)。
工傷是一定要走工傷保險(xiǎn)的,工傷未結(jié)案前所有待遇都是有的,傷殘鑒定是一定要做的,只不過是等醫(yī)療期結(jié)束后才能做。
工傷應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,不應(yīng)該走醫(yī)保報(bào)。另外你這種情況屬于二次醫(yī)療取內(nèi)固定,在工傷中是比較常見的,當(dāng)然還是可以休工傷假享受停工留薪待遇。如果第一次手術(shù)后未做傷殘鑒定的,可以補(bǔ)做。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),你是可以評(píng)的上傷殘等級(jí)的。
1.不應(yīng)是醫(yī)保報(bào)銷,而是由公司墊支支付,社保報(bào)銷,差額部分由公司補(bǔ)出;
2.手術(shù)期間可以享受停工留薪待遇,休息視醫(yī)生診斷證明時(shí)間而定。
3.傷殘鑒定需要等手術(shù)后恢復(fù)一段時(shí)間由公司申請(qǐng),社保局協(xié)調(diào)時(shí)間通知進(jìn)行。